乳酸菌素片和乳酶生片能一起吃嗎
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功能性消化不良又稱非潰瘍性消化不良，是指具有由胃和十二指腸功能紊亂引起的癥狀，經(jīng)檢查排除引起這些癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合癥狀，主要包括腹痛、腹脹、早飽、噯氣、食欲差、惡心、嘔吐等上腹不適癥狀，癥狀可持續(xù)或反復發(fā)作，病程一般超過一個月。今天就來和藥店慧享一起來學習功能性消化不良的表現(xiàn)癥狀，專業(yè)聯(lián)合用藥及注意事項吧！
[功能性消化不良的表現(xiàn)癥狀]
1、早飽
早飽是指進食后不久即有飽感，以致攝入食物明顯減少。主要癥狀為腹脹、早飽、噯氣、惡心；
2、腹脹
上腹脹多發(fā)生于餐后，或呈持續(xù)性進餐后加重。主要癥狀為上腹痛、饑餓痛、周期發(fā)作；
3、噯氣
早飽和上腹脹常伴有噯氣。惡心、嘔吐并不常見，往往發(fā)生在胃排空明顯延遲的患者，嘔吐多為當餐胃內容物。
4、反流
主要癥狀為燒心、胸骨后不適、反酸、食物反流；
5、失眠
不少患者同時伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。這些癥狀在部分患者中與“恐癌”心理有關。
6、伴發(fā)癥狀
在病程中癥狀也可發(fā)生變化，起病多緩慢，經(jīng)年累月，持續(xù)性或反復發(fā)作，不少患者有飲食，精神等誘發(fā)因素。
[專業(yè)聯(lián)合用藥]
一般治療
建立良好的生活習慣，避免煙、酒及服用非甾體抗炎藥。無特殊食譜，避免個人生活經(jīng)歷中誘發(fā)癥狀的食物。注意根據(jù)患者不同特點進行心理治療。失眠、焦慮者可適當予以鎮(zhèn)靜藥。
藥物治療
1、抑制胃酸分泌藥
一般用于以上腹痛為主要癥狀的患者，可選擇性地用H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑。
2、促胃腸動力藥
一般適用于上腹脹、早飽、噯氣為主要癥狀患者。選擇性地服用多潘立酮、伊托必利等。
3、根除幽門螺桿菌治療
對小部分有幽門螺桿菌感染的FD患者可能有效，對于癥狀嚴重者可試用。
4、抗抑郁藥
上述治療療效欠佳而伴隨精神癥狀明顯者可試用，常用的有三環(huán)類抗抑郁藥；選擇性抑制5-羥色胺再攝取劑，氟哌噻噸美利曲辛片等，宜從小劑量開始，注意藥物的不良反應。建議在?？漆t(yī)師指導下服用。
5、其他
可用黏膜保護劑，如氫氧化鋁凝膠、鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S等。
聯(lián)合用藥方案
1、西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶
西沙必利為全胃腸道動力藥，雷尼替丁為抑酸藥，對胃黏膜有保護作用，胃蛋白酶可促進唾液等消化液的分泌，增強消化酶的活性，調節(jié)胃腸功能。上述3種藥物搭配使用對功能性消化不良的各種癥狀均具有良好的控制作用。對幽門螺桿菌感染的患者可同時服用抗HP三聯(lián)或四聯(lián)療法，有焦慮等精神癥狀者可適當口服安定等鎮(zhèn)靜藥物。
2、嗎丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片
嗎丁啉為胃腸道動力藥，可加速胃排空，緩解腹脹、惡心等癥狀。雷尼替丁為抑制胃酸分泌的藥物，對因胃酸分泌過多引起的潰瘍樣消化不良引起的腹痛、饑餓痛有較好的治療作用。乳酸菌素片為乳酸桿菌的制劑，能提高腸道內的酸度，抑制腸內病原菌的繁殖，有利于食物的消化。上述藥物適用于功能性消化不良引起的腹脹、腹痛。
3、654—2+乳酶生+安胃片
654—2能夠緩解腸道痙攣，延緩腸內容物的排泄，可迅速緩解患者腹痛、腹瀉癥狀。乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑，能夠抑制腸內病原菌的繁殖，防止蛋白質發(fā)酵，調節(jié)因消化不良引起的腹瀉。安胃片能抑制或殺滅胃腸道多種致病菌，行氣活血，制酸止痛，調節(jié)胃腸運動功能，同時可以消除胃腸脹氣，增進食欲，促進消化功能。上述藥物適用于因消化不良引起的腹痛、腹瀉患者。
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[注意事項]
1、運動方面
加強腹式呼吸和腹肌鍛煉。使膈肌和腹肌活動增加，對內臟起到按摩和被動牽拉運動的作用，從而促進了胃腸蠕動和消化腺的分泌，改善了腹脹、噯氣癥狀。加強體育鍛煉，要特別注意保持愉快的心情和良好的心境。
2、飲食方面
在飲食中應避免油膩及刺激性食物，避免暴飲暴食及睡前過量進食;可采取少食多餐的方法。忌酒；不喝碳酸飲料；不吃糯米制品、油膩及太硬、過冷過熱食物；水果不宜多；不吃夜宵。飲食應選擇容易消化的食物。
3、心理方面
心理護理可明顯改善功能性消化不良病人胃電節(jié)律紊亂。盡可能保持心情舒暢。采用暗示和鼓勵的方法，通過自身意識的調整，放松全身的骨骼、肌肉和腺體活動．腹部會產(chǎn)生溫熱感，減輕癥狀。
4、用藥方面
不要盲目停藥和更改劑量，應在醫(yī)生或專業(yè)藥師的指導下服用，積極配合治療，能更好地控制病情。西咪替丁與氨基糖苷類抗生素如慶大霉素等一起使用有可能導致呼吸抑制，故不能一起使用。
5、關愛治療
家屬對病人進行有效的引導和鼓勵，能改進病人的健康行為和自我保健問題，使病人行為向有利康復方向發(fā)展。
拓展學習
1、《胃脹氣的表現(xiàn)癥狀，專業(yè)聯(lián)合用藥及注意事項》
2、《胃潰瘍的表現(xiàn)癥狀，專業(yè)聯(lián)合用藥及注意事項》
3、《急性胃腸炎的表現(xiàn)癥狀，專業(yè)聯(lián)合用藥及注意事項》
4、《胃虛寒和胃實寒的癥型分辨，專業(yè)聯(lián)合用藥及注意事項》
5、《胃黏膜損傷表現(xiàn)癥狀，保護胃黏膜常見藥物及注意事項》
6、《胃病的常見表現(xiàn)癥狀，7種證型的中成藥治療方法及注意事項》
