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雙歧桿菌和蒙脫石散哪個(gè)能止瀉 夏季腹瀉該如何用藥

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-08-15 02:34:00 手機(jī)版

端午節(jié)越來越近,科大大本打算親自包粽子送出去,結(jié)果媳婦兒來句“您可拉到吧,等您包完端午節(jié)都過去了”

不過話說回來,現(xiàn)在市場(chǎng)上散裝粽子倒成了熱銷品,但吃完全家集體拉肚子這事就過分了!

尤其寶寶出現(xiàn)拉肚子的情況,家長(zhǎng)更別提有多糟心了。面對(duì)腹瀉寶寶,家長(zhǎng)到底該怎樣辦?別急,科大大這就來講講!

辨別腹瀉看準(zhǔn)這2點(diǎn)

家長(zhǎng)們已經(jīng)知道,每年6-8月份,是寶寶夏季腹瀉的高發(fā)期,特別是2歲以下的嬰幼兒更容易遭殃。

但寶寶只是便便稀軟,并不能說明是腹瀉,只有當(dāng)娃同時(shí)出現(xiàn)①+②的情況時(shí),才可以說寶寶腹瀉了。

①性狀:便便突然變得又稀又軟。

②頻率:便便次數(shù)比平時(shí)多2-3倍。

這樣一看,發(fā)現(xiàn)寶寶確實(shí)是腹瀉怎么辦?往下看

4種夏季常見腹瀉,一看“便”知

家長(zhǎng)可以根據(jù)便便的不同“模樣”,先初步找出病因,區(qū)別應(yīng)對(duì)。

粘液或膿血樣惡臭——細(xì)菌感染

寶寶每次排便量并不多,如痢疾。

怎么辦

根據(jù)大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇抗生素治療,一般要服藥5~7天,切記遵醫(yī)囑,勿擅自停藥,避免反復(fù)。

稀水樣或蛋花樣——病毒感染

每次排便量很多,5-10次或10次以上。甚至發(fā)熱、嘔吐,容易出現(xiàn)脫水,如輪狀病毒性胃腸炎。

怎么辦

不需要抗生素,可選擇益生菌(雙歧桿菌、乳酸桿菌等)和蒙脫石散,補(bǔ)鋅治療,鋅可以緩解5歲以下寶寶腹瀉并縮短病程。

腹瀉時(shí),0-6個(gè)月寶寶每天10毫克鋅;6個(gè)月以上每天20毫克鋅,可以補(bǔ)充10-14天。

稀糊狀、綠色細(xì)便——消化不良

大便里有較多奶塊或原始食物殘?jiān)?,不伴發(fā)熱,偶有嘔吐。

怎么辦

需要加強(qiáng)飲食調(diào)理,讓娃進(jìn)食稀軟的易消化的食物,比如面湯、青菜、粥等。

禁食豬肉、牛肉、魚肉等油膩食物及蛋白質(zhì)較高的食物。

反復(fù)稀水便,和進(jìn)食明顯相關(guān)——過敏

在進(jìn)食一定食物數(shù)小時(shí)至2天內(nèi)出現(xiàn),會(huì)有反復(fù),如乳糖不耐受、牛奶過敏。

怎么辦

乳糖不耐受:建議腹瀉期間暫停配方奶粉,換用不含乳糖的“腹瀉奶粉”。

牛奶過敏:建議選用深度水解蛋白,不含乳糖并含利于消化和吸收的中鏈脂肪。

雖然腹瀉大多數(shù)情況下可以自行好轉(zhuǎn),但并不代表大家可以甩手不管!因?yàn)楦篂a會(huì)引起寶寶脫水和電解質(zhì)紊亂,對(duì)寶寶有很大傷害。

So,寶爸媽要時(shí)刻做好防脫水工作!

治療腹瀉,分3步走

第1步:判斷寶寶是否脫水

“在家怎么知道孩子脫沒脫水呢?”

別急,科大大教您一招,參考下圖表現(xiàn),初步判斷寶寶是否脫水、是哪種程度的脫水:

(癥狀供參考)

如果寶寶已經(jīng)明顯脫水,家長(zhǎng)要做2件事:

①就醫(yī)、停食固體食物

要及時(shí)去醫(yī)院,同時(shí)及時(shí)停食所有固體食物,直到補(bǔ)足液體,脫水表現(xiàn)消失。

②補(bǔ)液!補(bǔ)液!補(bǔ)液!

母乳喂養(yǎng)的寶寶,增加母乳次數(shù),必要時(shí)視情況添加補(bǔ)液鹽。

人工喂養(yǎng)的寶寶,就要選擇口服補(bǔ)液鹽了,比如口服補(bǔ)鹽液Ⅱ和口服補(bǔ)鹽液Ⅲ。

如果寶寶只是腹瀉沒有脫水,家長(zhǎng)可以分情況護(hù)理:

①母乳喂養(yǎng):仍然可以繼續(xù)母乳,少量多次。

②人工喂養(yǎng):腹瀉好轉(zhuǎn)之前,將配方奶加平時(shí)兩倍的水,保證充分稀釋;這樣喂幾次后恢復(fù)正常沖調(diào)。

③添加輔食:米湯(水開后下入大米,煮10分鐘關(guān)火,取米湯),含有電解質(zhì)可預(yù)防脫水。

第2步:用藥治療,縮短病程

①細(xì)菌感染:在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗生素。

②病毒感染:選擇益生菌(雙歧桿菌、乳酸桿菌等)和蒙脫石散(思密達(dá)),補(bǔ)鋅治療,鋅可以緩解5歲以下寶寶腹瀉并縮短病程。

另外,插播一條提醒:雙歧桿菌和蒙脫石散最好間隔2小時(shí)服用。

第3步:以下6種情況,要就醫(yī)

如果孩子出現(xiàn)以下情況,別拖,就要及時(shí)就醫(yī),不能延誤治療。

嚴(yán)重腹痛拒絕飲食,或一喝水就吐大便帶血,排除吃過火龍果已經(jīng)出現(xiàn)脫水癥狀年齡太小不到3個(gè)月發(fā)燒38℃持續(xù)超過1天并有粘液性大便

您犯了多少錯(cuò),就坑了多少娃!

科大大還發(fā)現(xiàn),總有家長(zhǎng)自作主張,給娃用偏方治病,甚至還有自制糖鹽水的想法,是不是膽子大了些?

敲重點(diǎn)!下面這些誤區(qū),家長(zhǎng)們最好一個(gè)也別踩!

誤區(qū)1:偏方治腹瀉,無花果葉子燒水給娃泡腳

偏方偏方,沒有科學(xué)依據(jù)何必要冒險(xiǎn)呢?本來寶寶腹瀉就已經(jīng)很不舒服了,再來皮膚灼傷...

誤區(qū)2:給腹瀉寶寶禁食或喝白粥

有些家長(zhǎng)認(rèn)為,寶寶吃得越多拉得越快,這樣不利于恢復(fù)。所以干脆給娃禁食或只給娃吃白粥、米湯???

這種做法當(dāng)然是不對(duì)的。寶寶吃東西并不會(huì)加重腹瀉,長(zhǎng)期限制飲食,反而有可能加重脫水、低血糖、電解質(zhì)紊亂等情況。

誤區(qū)3:口服補(bǔ)液鹽加糖、兌水喝

不靠譜。不要往里面加糖或其他東西,不僅影響效果,過多糖分還可能加重孩子的腹瀉癥狀。

也不要試圖沖淡,這樣效果也會(huì)大打折扣了。

誤區(qū)4:自制糖鹽水代替口服補(bǔ)液鹽

科大大想反問一句,如果能自制糖鹽水,為什么還要千辛萬苦研制出幾代補(bǔ)液鹽呢?

自制存在難以掌控糖、鹽和水的比例,可能會(huì)導(dǎo)致疾病更加嚴(yán)重。

誤區(qū)5:孩子腹瀉給吃成人類的止瀉藥

這條一定是禁止的!

成人用的止瀉藥(如黃連素、氟哌酸等)絕對(duì)不能用于12歲以下的孩子。

有實(shí)驗(yàn)證明,它們可能影響孩子的骨骼發(fā)育。另外,孩子腹瀉時(shí)不應(yīng)該服用止瀉藥,最好是等待腹瀉自然終止。

誤區(qū)6:拉肚子就要吃抗菌素

寶寶拉肚子最常見的是急性腹瀉,一般持續(xù)2周以內(nèi),常是病毒感染,不需要吃抗菌素的。

少部分腹瀉的孩子是細(xì)菌感染引起,但細(xì)菌感染也多數(shù)是自限性的,基本上1周左右能自愈,也不用抗菌素。

只有極少數(shù)病情特殊的孩子,才需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌素。

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