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小兒貧血早重視

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2024-01-11 11:58:47 手機版

貧血是小兒常見的一種癥狀,有些家長誤認為是小孩皮膚白。沒有在意,當(dāng)貧血加重時就來醫(yī)院檢查,化驗血常規(guī),已是中重度貧血,此時家長才對小兒貧血引起重視。

小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn):出生后十天內(nèi)新生兒血紅蛋白

貧血的病因診斷:

貧血不是病,而是一種癥候群,必須查明原因,做出病因診斷。才能正確治療和判斷予后。

1、貧血起病,發(fā)展和特征性表現(xiàn),急性白血病。急性再障起病較急,貧血是進行性發(fā)展;慢性再障。慢性溶血性貧血,起病緩慢,病程長。

2、家族史:有無遺傳因素,小兒時期與遺傳的貧血較多;如血紅蛋白病,地中海貧血,先天性紅細胞酶缺陷,范可尼貧血等疾病,家族中常有同樣患者。

3、病人居住地區(qū)在血吸蟲,鉤蟲,瘧疾流行區(qū)因考慮寄生蟲感染的貧血,并做相應(yīng)檢查,明確診斷。

4、年齡和營養(yǎng)史:新生兒出生一到兩天內(nèi)發(fā)生的黃疸,貧血則新生兒溶血癥可能性大。六月到三歲嬰幼兒和青春發(fā)育期少年是缺鐵性貧血發(fā)病高峰年齡。長期單純母乳喂養(yǎng),營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血可能性大。人工喂養(yǎng)食物中缺鐵或長期腹瀉,有缺鐵性貧血的可能,年長兒有消化性潰瘍史,因注意失血性貧血。

5、季節(jié)、藥物史。以及有無致病因素存在:蠶豆病常發(fā)生在蠶豆收獲季節(jié),并有食蠶豆史,藥物性溶血常有服藥史。再障發(fā)病與氯霉素細胞毒類藥物有關(guān)。

6、貧血發(fā)生的程度與速度:貧血在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),并迅速加重者,多因急性溶血和失血有關(guān)。

7、貧血伴發(fā)熱。肝脾淋巴結(jié)腫大,出血傾向,和惡液質(zhì)者有白血病的可能;有貧血,發(fā)熱,出血,而肝脾淋巴結(jié)不腫大,同時白細胞和血小板減少可能是再生障礙性貧血;貧血伴有一組或幾組淋巴結(jié)腫大者,提示惡性淋巴瘤。

8、貧血伴智力障礙。且四肢震顫,是有巨幼紅細胞貧血的可能,貧血肝脾腫大,反復(fù)呼吸道感染者特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥有可能;貧血黃疸脾大血紅蛋白尿者多為急性溶血性貧血。

9、是否有引起貧血的慢性疾?。郝愿腥緪盒阅[瘤,腎和肝過內(nèi)分泌疾病,自身免疫性疾病,消化道畸形,息肉,風(fēng)濕病都可引起貧血。

10、對常用抗貧血類藥物治療反應(yīng),鐵劑,維生素B12,葉酸對營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血治療良好;對惡性腫瘤、再障、地中海貧血無效。

總兒言之,發(fā)現(xiàn)小兒貧血應(yīng)及早去醫(yī)院檢查,找出病因,明確診斷,正確治療,讓小孩健康成長。更多相關(guān)知識

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